[尤稚凱醫師] 足踝韌帶易扭傷 沒痊癒後患無窮

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若能在扭到足踝的急性期時即接受增生療法，除了可加快復元的腳步，更能及早杜絕後患。原因在於，倘若足踝韌帶損傷未癒，直接影響到足踝關節的穩定性，除了容易一再扭傷，日後也將導致踝關節炎，更有甚者，會一路往上連累身體其他部份。

文/菁英診所復健科尤稚凱醫師


足踝扭傷人人有經驗，但並非個個能全身而退。足踝扭傷會造成關節周圍韌帶損傷，輕則拉傷、重則全斷，別以為不痛了就代表痊癒了，若是損傷未癒，會造成足踝不穩定，不但容易再扭傷，更會引發踝關節炎，甚至一路往上拖累膝關節、髖關節、腰椎、直到頸椎，可謂後患無窮。只要韌帶沒有全斷，透過增生療法都有不錯程度的修復，較傳統復健治療更為到位。


人體最容易受傷韌帶：前距腓韌帶

踝關節內外側都有韌帶包覆，以維持關節穩定，但外側韌帶不如內側韌帶來得強韌，所以當腳掌拐到而「翻船」時，最容易傷到外側韌帶，包括前距腓韌帶、後距腓韌帶、和跟腓韌帶三條韌帶，是足踝扭傷的三大苦主，其中又以前距腓韌帶受傷機率最高，榮登人體最容易受傷韌帶第一名。


足踝扭傷最常傷及前距腓韌帶

足踝扭傷 傳統療法難治癒

足踝扭傷依韌帶的傷勢可分為拉傷、部份撕裂、全斷共三級。針對前兩級大多採行傳統的藥物及物理治療，但臨床上常見許多患者治療後雖不再疼痛，久而久之卻漸漸感覺足踝不太穩定，透過超音波檢查發現損傷仍然未癒，由此可知治療不夠到位，要彌補這點，我建議可接受增生療法。至於第三級韌帶斷裂，則唯有開刀才可重建。


增生療法直擊韌帶病灶 較能確效

為何增生療法的作用能夠到位呢？進行增生療法前，我們會先借助軟組織超音波確認足踝韌帶損傷處，並在超音波導引下，將注射藥劑 (如高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子等) 直接注射至病灶，以刺激韌帶重新修復，進而回復強韌，踝關節的穩定度也隨之增加了。


足踝關節不穩定 牽動全身

若能在扭到足踝的急性期時即接受增生療法，除了可加快復元的腳步，更能及早杜絕後患。原因在於，倘若足踝韌帶損傷未癒，直接影響到足踝關節的穩定性，除了容易一再扭傷，日後也將導致踝關節炎，更有甚者，會一路往上連累身體其他部份，包括：

  • 膝蓋：退化性關節炎、髕骨外移及髕骨軟化症
  • 髖部：退化性關節炎
  • 腰部：下背痛
  • 其他：肩頸痠痛等

如同其他注射治療，增生療法的副作用常見的是短暫而輕微的注射後疼痛、僵硬或淤青；此外，有些對象不適合接受增生療法，包括軟組織全斷和開放性骨折的傷者、惡性腫瘤患者、孕婦等，若患部為開放性傷口、或處於感染發炎狀態，亦不適合。

俗語說上樑不正下樑歪，就人體力學而言卻是下樑不正上樑歪，因此，我們雙腳的地基一定要夠穩健。足踝扭傷除了及早並徹底治療之外，也要向醫師或物理治療師學習一些運動，像是小腿外側肌肉與本體感覺之訓練，以免再度受傷，也防止衍生出膝、髖、腰、甚至頸部的症狀。



影片：足踝扭傷未癒 後患無窮

  • 0'40 足踝扭傷常見病灶
  • 1'08 韌帶傷勢分三等級
  • 1'30 增生療法直擊病根
  • 2'00 增生療法強力修復杜絕後患


影片：足踝扭傷運動篇

  • 0'08 足踝扭傷訓練兩大重點
  • 0'50 小腿外側肌肉強化運動
  • 1'22 本體感覺訓練運動一
  • 2'07 本體感覺訓練運動二

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