肌骨疼痛再生醫療 部落格

腰痛、下背痛經常被診斷為坐骨神經痛，藉由超音波、Ｘ光仔細的檢查，發現了真正的問題在髖關節，由於髖關節受傷的關節囊及周圍韌帶等軟組織，部位較深，傳統的治療方式難以到位，我建議以增生療法注射，更能有效改善症狀。 文/菁英診所復健科 尤稚凱醫師 腰痛，問題不一定在腰 一名患者多年來飽受 腰痛 之苦，主訴為下背痛並感到腳麻，總是被診斷為坐骨神經痛，已接受過熱療、電療、牽引、及藥物等治療，仍無絲毫進步。聽完患者抱怨後，決定仔細進行理學檢查，卻未找到任何腰部的問題。 接著請患者翹二郎腿看看，結果疼痛立現，且從腿部延伸到 髖關節 前側；隨之以超音波檢查來確診，果然發現髖關節囊腫脹積水超過0.7公分，且已明顯呈現退化狀態，終於找出了多年腰痛的病根。 退化性髖關節炎症狀難辨 兩個動作找出頭緒 退化性 髖關節炎 初期症狀並不明顯，久而久之疼痛感在長時間走路、跑步、或騎單車後會變得愈發強烈，除了鼠蹊部一帶會酸痛外，可能連大腿外側及臀部也會痛。僅管有些患者的症狀並不典型，但只要透過「翹二郎腿」和「抱腳靠胸」這兩項理學檢查動作，若出現明顯疼痛，可初步判定為髖關節問題，再經由超音波和X光檢查即可確診。 增生療法修護、強化、穩定 在治療方面，由於這名患者已疼痛很長一段時日且未接受對症治療，因此直接採行增生療法，在超音波導引之下，將藥劑直接注射至 髖關節 之關節囊及周圍韌帶等軟組織，以刺激軟組織重新修復，進而增加強度以穩定關節、改善疼痛，此外並同時合併關節腔玻尿酸注射以發揮潤滑作用。經過三次治療後，患者反應症狀已改善了八成。 ▲影片：髖部退化性關節炎治療篇 0’13 髖部退化性關節炎的原因與症狀 1’47 髖部退化性關炎的傳統治療 2’48 增生療法的角色 3’40 增生療法如何施作 4’27 增生療法療程說明 做對三件事 延緩髖關節炎退化 最後要提醒的是，退化性 髖關節炎 患者有三點務必要注意： 避免久坐，久坐時 髖關節 承受較大壓力，容易導致軟骨退化得更快，尤其是坐矮凳子會讓髖關節屈曲超過90度，更增加髖關節內壓力。 應避免從事登山和騎腳踏車，這兩項活動對於 髖關節 的傷害性較大，不然至少要選擇比較輕鬆的路線、且注重適度休息，以將傷害減低到最低。 可向復健科醫師或物理治療師學習臀部肌肉訓練運動，有助於穩定 髖關節 。 ▲影片：髖部退化性關節炎運動篇 由於

若能在扭到足踝的急性期時即接受增生療法，除了可加快復元的腳步，更能及早杜絕後患。原因在於，倘若足踝韌帶損傷未癒，直接影響到足踝關節的穩定性，除了容易一再扭傷，日後也將導致踝關節炎，更有甚者，會一路往上連累身體其他部份。 文/菁英診所復健科 尤稚凱醫師 足踝扭傷 人人有經驗，但並非個個能全身而退。足踝扭傷會造成關節周圍韌帶損傷，輕則拉傷、重則全斷，別以為不痛了就代表痊癒了，若是損傷未癒，會造成足踝不穩定，不但容易再扭傷，更會引發踝關節炎，甚至一路往上拖累膝關節、髖關節、腰椎、直到頸椎，可謂後患無窮。只要韌帶沒有全斷，透過增生療法都有不錯程度的修復，較傳統復健治療更為到位。 人體最容易受傷韌帶：前距腓韌帶 踝關節內外側都有韌帶包覆，以維持關節穩定，但外側韌帶不如內側韌帶來得強韌，所以當腳掌拐到而「翻船」時，最容易傷到外側韌帶，包括前距腓韌帶、後距腓韌帶、和跟腓韌帶三條韌帶，是 足踝扭傷 的三大苦主，其中又以前距腓韌帶受傷機率最高，榮登人體最容易受傷韌帶第一名。 足踝扭傷 傳統療法難治癒 足踝扭傷 依韌帶的傷勢可分為拉傷、部份撕裂、全斷共三級。針對前兩級大多採行傳統的藥物及物理治療，但臨床上常見許多患者治療後雖不再疼痛，久而久之卻漸漸感覺足踝不太穩定，透過超音波檢查發現損傷仍然未癒，由此可知治療不夠到位，要彌補這點，我建議可接受增生療法。至於第三級韌帶斷裂，則唯有開刀才可重建。 增生療法直擊韌帶病灶 較能確效 為何增生療法的作用能夠到位呢？進行增生療法前，我們會先借助軟組織超音波確認 足踝韌帶 損傷處，並在超音波導引下，將注射藥劑 (如高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子等) 直接注射至病灶，以刺激韌帶重新修復，進而回復強韌，踝關節的穩定度也隨之增加了。 足踝關節不穩定 牽動全身 若能在扭到足踝的急性期時即接受增生療法，除了可加快復元的腳步，更能及早杜絕後患。原因在於，倘若 足踝韌帶 損傷未癒，直接影響到足踝關節的穩定性，除了容易一再扭傷，日後也將導致踝關節炎，更有甚者，會一路往上連累身體其他部份，包括： 膝蓋：退化性關節炎、髕骨外移及髕骨軟化症 髖部：退化性關節炎 腰部：下背痛 其他：肩頸痠痛等 如同其他注射治療，增生療法的副作用常見的是短暫而輕微的注射後疼痛、僵硬或淤青；此外，有些對象不適合接受增生療法，包括軟組織全斷和開放性骨折的傷者、惡性腫瘤