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[尤稚凱醫師] 長年腰痛,原來癥結在髖關節退化!

腰痛、下背痛經常被診斷為坐骨神經痛,藉由超音波、X光仔細的檢查,發現了真正的問題在髖關節,由於髖關節受傷的關節囊及周圍韌帶等軟組織,部位較深,傳統的治療方式難以到位,我建議以增生療法注射,更能有效改善症狀。 文/菁英診所復健科 尤稚凱醫師 腰痛,問題不一定在腰 一名患者多年來飽受 腰痛 之苦,主訴為下背痛並感到腳麻,總是被診斷為坐骨神經痛,已接受過熱療、電療、牽引、及藥物等治療,仍無絲毫進步。聽完患者抱怨後,決定仔細進行理學檢查,卻未找到任何腰部的問題。 接著請患者翹二郎腿看看,結果疼痛立現,且從腿部延伸到 髖關節 前側;隨之以超音波檢查來確診,果然發現髖關節囊腫脹積水超過0.7公分,且已明顯呈現退化狀態,終於找出了多年腰痛的病根。 退化性髖關節炎症狀難辨 兩個動作找出頭緒 退化性 髖關節炎 初期症狀並不明顯,久而久之疼痛感在長時間走路、跑步、或騎單車後會變得愈發強烈,除了鼠蹊部一帶會酸痛外,可能連大腿外側及臀部也會痛。僅管有些患者的症狀並不典型,但只要透過「翹二郎腿」和「抱腳靠胸」這兩項理學檢查動作,若出現明顯疼痛,可初步判定為髖關節問題,再經由超音波和X光檢查即可確診。 增生療法修護、強化、穩定 在治療方面,由於這名患者已疼痛很長一段時日且未接受對症治療,因此直接採行增生療法,在超音波導引之下,將藥劑直接注射至 髖關節 之關節囊及周圍韌帶等軟組織,以刺激軟組織重新修復,進而增加強度以穩定關節、改善疼痛,此外並同時合併關節腔玻尿酸注射以發揮潤滑作用。經過三次治療後,患者反應症狀已改善了八成。 ▲影片:髖部退化性關節炎治療篇 0’13 髖部退化性關節炎的原因與症狀 1’47 髖部退化性關炎的傳統治療 2’48 增生療法的角色 3’40 增生療法如何施作 4’27 增生療法療程說明 做對三件事 延緩髖關節炎退化 最後要提醒的是,退化性 髖關節炎 患者有三點務必要注意: 避免久坐,久坐時 髖關節 承受較大壓力,容易導致軟骨退化得更快,尤其是坐矮凳子會讓髖關節屈曲超過90度,更增加髖關節內壓力。 應避免從事登山和騎腳踏車,這兩項活動對於 髖關節 的傷害性較大,不然至少要選擇比較輕鬆的路線、且注重適度休息,以將傷害減低到最低。 可向復健科醫師或物理治療師學習臀部肌肉訓練運動,有助於穩定 髖關節 。 ▲影片:髖部退化性關節炎運動篇 由於